시험 전날 한 장
- 촉진법은 병소 아래의 받침으로 고른다. 골이 받치는 경구개는 단지촉진법, 입술과 볼점막은 양지촉진법, 구강저와 악하선은 양수촉진법, 이하선과 턱관절은 양측촉진법이다. (1장)
- 환자가 말한 것은 S, 활력징후와 방사선 소견처럼 보고 잰 것은 O, 감별진단은 A, 의뢰와 주의사항은 P에 적는다. (1장)
- sIgA는 형질세포가 이합체로 만들고, 상피세포에서 온 분비성분이 단백분해효소로부터 지킨다. (1장)
- 타액분비저하의 기준은 비자극 전타액 0.1 mL/min 이하다. 가장 흔한 원인은 약물이다. 건강한 노인은 나이만으로 분비가 크게 줄지 않는다. (1장)
- 필로카르핀은 무스카린 수용체를 자극하므로 분비 기능이 남아 있어야 듣는다. 부작용은 땀이다. 아트로핀과 삼환계 항우울제는 같은 수용체를 차단해 입을 마르게 한다. (1·3장)
- 급성 세균성 타액선염은 한쪽 이하선에서 고름이 나오고, 원인균은 황색포도상구균이 가장 흔하다. 유행성이하선염은 대개 양쪽이고 맑은 타액이 나온다. 급성기에는 타액선조영술을 하지 않는다. 타석은 악하선에 가장 많다. (1장)
- 황화수소는 설태(생리적 구취), 메틸메르캅탄은 치주낭(치주염), 디메틸설파이드는 구강 외 원인을 가리킨다. 검사가 정상일 때 설명을 받아들이면 가성구취, 집착이 남으면 구취공포증이다. (1장)
- 재발성 구강내 포진은 경구개와 부착치은 같은 각화 점막, 아프타는 비각화 점막에 생긴다. 입 앞쪽과 손발이면 수족구병, 입 뒤쪽이면 헤르판지나다. (2장)
- 발라시클로버는 아시클로버의 전구약물이라 하루 2–3번 먹는다. 원발성 포진과 대상포진은 발병 72시간 안, 재발성 구순포진은 전구기에 시작한다. (2장)
- 폴리엔(니스타틴, 암포테리신 B)은 에르고스테롤에 붙고, 아졸(플루코나졸)은 에르고스테롤 합성을 막는다. 국소는 니스타틴, 전신은 플루코나졸, 심부·중증은 신독성이 큰 암포테리신 B다. (2장)
- 흰 병변은 문지르면 벗겨지는 위막성 칸디다증, 당겨 펴면 사라지는 백색부종, 원인을 없애면 사라지는 생리적 과각화증 순서로 가른다. 다른 병으로 설명되지 않는 흰 판이 백반증(배제 진단)이고, 생검한다. 혀 가쪽의 수직 주름인 모상 백반증(EBV)은 벗겨지지 않는다. (2장)
- 1기 매독의 경성하감은 아프지 않은 단단한 궤양이다. 결핵성 궤양은 아프고 가장자리가 잠식성이다. 편평세포암종은 가장자리가 둑처럼 솟는다. 2–3주 넘게 낫지 않는 궤양은 생검한다. (2장)
- 천포창은 상피 안에서 갈라지고, 직접 면역형광에서 세포 사이가 그물 모양이다. 점막유천포창은 상피 아래에서 갈라지고 기저막을 따라 선 모양이며, 박리성 치은염과 실명 위험이 있다. 직접 면역형광 조직은 병변 옆의 정상처럼 보이는 점막을 떼어 Michel 용액에 담는다. (2장)
- Behçet병은 아프타 같은 구강 궤양에 음부·눈·피부 병변이 더해진 병이다. HLA-B51은 필수 기준이 아니다. 국소 스테로이드는 아프타의 통증과 치유를 돕지만 재발 빈도는 줄이지 못하고, 칸디다증과 포진은 악화시킨다. (2장)
- 괴사성 타액선 화생은 경구개 뒤쪽의 깊은 궤양이지만 소엽 구조가 남고 저절로 낫는다. 선양낭성암종은 신경주위 침습 때문에 작을 때부터 아프다. (2장)
- 와파린은 PT/INR, 헤파린은 aPTT로 본다. 혈우병은 aPTT만 는다. 통상의 발치에서 항혈소판제와 항응고제는 끊지 않고 국소 지혈한다. (3장)
- 간질환에서는 반감기가 가장 짧은 VII 인자가 먼저 줄어 PT가 먼저 는다. 혈액투석 환자는 투석 다음 날 진료한다. 요독성 구취는 암모니아 냄새이고, 신성 골이영양증은 전반적인 치조백선 소실과 간유리 모양 골을 보인다. (3장)
- 조절되지 않는 갑상샘기능항진증에는 에피네프린을 쓰지 않는다(갑상샘발작). 부신기능부전 환자는 스트레스가 큰 시술 전에 스테로이드를 보충한다. Addison병은 피부와 구강점막에 색소침착이 있고, 스테로이드 복용 때문인 이차성은 없다. (3장)
- 수축기 180 또는 이완기 110 mmHg 이상이면 선택적 진료를 미룬다. 심근경색과 뇌졸중 뒤 6개월은 선택적 치료를 미룬다. 심혈관질환자의 에피네프린은 0.04 mg까지다. (3장)
- 협심증은 니트로글리세린 설하정을 5분 간격 3번까지 쓰고, 풀리지 않으면 심근경색으로 보고 이송한다. 가장 흔한 치과 응급인 혈관미주신경성 실신은 바로 눕히고 다리를 올린다. (3장)
- 과호흡증후군에는 산소를 주지 않는다. 아나필락시스의 1차 약은 에피네프린 근육 주사이고, 항히스타민제는 피부 증상을 줄이는 보조다. (3장)
- 선택적 치과치료는 임신 2분기가 가장 좋다. 임신 후기에 누워 혈압이 떨어지면 좌측와위로 돌려 눕힌다. 1차 국소마취제는 에피네프린을 넣은 리도카인, 1차 진통제는 아세트아미노펜이다. NSAIDs는 3분기에, 테트라사이클린은 임신 중에 쓰지 않는다. (3장)
- 철결핍성 빈혈은 소구성에 페리틴이 줄고, 악성빈혈은 대구성에 Hunter 설염과 신경 증상이 있다. 철결핍에는 황산제일철을 먹이고, B12는 근육주사로 준다. 황산제이철은 지혈제다. (2·3장)
- 세포벽은 페니실린·세팔로스포린, 50S는 마크롤라이드·클린다마이신, 30S는 테트라사이클린, DNA는 메트로니다졸·플루오로퀴놀론이 표적이다. 메트로니다졸은 술과 함께 먹으면 디설피람 유사 반응이 온다. (3장)
- 교근 천층 위쪽은 상악 대구치, 가운데는 하악 대구치, 심층은 귀로 통증을 보낸다. 측두근 앞 섬유는 상악 전치, 악이복근 전복은 하악 전치로 보낸다. (4장)
- 최대 개구량 40 mm 미만이면 개구 제한이다. 열다가 휘었다가 정중선으로 돌아오면 편위, 막힌 쪽으로 기운 채 돌아오지 않으면 편향이다. 더 벌어지면 연성 말기감(근육), 벌어지지 않으면 경성 말기감(관절 안)이다. (4장)
- 쓸 때만 아프고 천천히 열면 다 열리면 보호성 상호수축, 누른 자리만 아프면 국소근통증, 먼 곳이 아프면 근막통이다. 안정 시에도 아프고 근전도가 오르면 근경련, 붉고 부으면 근염이다. (4장)
- 급성 비정복성 관절원판변위는 딸깍 소리가 없어지고 약 25–30 mm에서 갑자기 막힌다. 열 때 환측으로 편향하고 반대쪽 측방운동이 준다. 가동술은 아래로 당긴 뒤 앞으로, 탈구 정복은 아래로 누른 뒤 뒤로다. (4장)
- 전방교합장치를 오래 끼면 구치가 정출해 전치부 개교합, 전방재위치장치는 구치부 개교합이 남는다. 이갈이에는 전악을 덮는 경성 안정화장치를 쓴다. (4장)
- 이갈이는 교합이 아니라 중추신경계에서 시작하므로 교합조정을 하지 않는다. 수면이갈이의 확진은 수면다원검사다. (4장)
- AHI 5 이상에 증상이 있거나, 증상이 없어도 15 이상이면 폐쇄성 수면무호흡증이다. 경도는 5–15, 중등도는 15–30, 중증은 30 이상이다. (4장)
- 표준 치료는 지속상기도양압이다. 하악전방위치장치는 원발성 코골이, 경도, 양압기를 견디지 못하거나 거부하는 환자에게 쓰고, 붙들 치아가 있어야 한다. 무치악이면 혀유지장치를 쓰고, 중추성 수면무호흡증은 금기다. (4장)
- 연관통은 여러 1차 구심신경이 같은 2차 신경원으로 수렴해 생긴다(수렴-투사설). 원인 부위를 마취하면 사라지고, 아픈 부위를 마취하면 남는다. (5장)
- 혀를 내밀면 병변 쪽으로, 구개수와 입꼬리는 건강한 쪽으로 치우친다. 이마 주름이 남으면 중추성, 이마까지 마비되면 말초성 안면마비다. Bell 마비에서 얼굴 감각은 정상이다. (5장)
- 삼차신경통은 수 초–2분의 전격통이고 유발대와 불응기가 있으며, 발작 사이에 신경 결손이 없다. 1차 약은 카르바마제핀(나트륨 통로)이고, 혈구검사와 간기능검사를 정기적으로 한다. 젊은 나이, 양쪽, 신경 결손은 이차성의 신호라 MRI를 찍는다. (5장)
- 설인신경통은 삼키기와 하품이 유발하고, 설근부·편도에서 귀로 뻗친다. 포진후신경통은 지속 작열통과 이질통이 특징이고 기전은 구심로차단이다. 가바펜틴(칼슘 통로 α2δ)과 삼환계 항우울제를 쓴다. (5장)
- 구강작열감증후군은 점막이 정상인 배제 진단이다. 폐경 후 여성의 혀끝에 많고, 저녁에 가장 심하며 먹을 때 덜하다. 클로나제팜 정제를 입안에서 녹여 머금었다가 뱉는다. (5장)
- 편두통은 한쪽·박동성이고, 발작 중 가만히 눕는다. 긴장형 두통은 양쪽을 조이는 압박감이다. 군발두통은 한쪽 눈 주위에 15–180분, 같은 쪽 자율신경 증상과 함께 오고 환자가 서성인다. (5장)
- 군발두통 발작에는 100% 산소와 수마트립탄 피하주사, 예방에는 베라파밀을 쓴다. 2–30분짜리가 하루 5회 넘게 오고 인도메타신에 완전히 반응하면 발작성 편측두통이다. 수마트립탄은 급성 발작을 멈추고, 프로프라놀롤은 예방한다. (5장)
- 50세 이상에서 새로 생긴 측두부 두통에 저작파행과 적혈구침강속도 상승이 있으면 거대세포동맥염이다. 실명을 막으려고 생검을 기다리지 않고 고용량 스테로이드를 시작한다. (5장)
- 건강염려증은 질병, 신체화장애는 여러 증상, 신체추형장애는 외모에 집착한다. 전환장애는 신경해부학과 맞지 않는 무의식적 증상이고, 꾀병은 외적 이득을 노린다. (5장)
- 둔력에 찢긴 열창은 조직가교가 있고 가장자리가 불규칙하다. 예리한 날에 베인 절창은 길이 > 깊이, 찔린 자창은 깊이 > 길이다. (6장)
- 경막외혈종은 중간경막동맥, 볼록렌즈 모양이고 봉합선을 넘지 않는다. 경막하혈종은 가교정맥, 초승달 모양이다. 뇌진탕은 구조적 손상이 없고, 미만성 축삭손상은 오래가는 혼수가 온다. (6장)
- 치아 외상은 유치열에서 탈구, 영구치열에서 치관파절이 흔하다. 아동학대는 보호자의 진술과 손상이 맞지 않는 데서 의심하고, 의심만 들어도 신고한다. 상순소대 파열 하나로 단정하지 않는다. (6장)
- 소아·청소년의 연령감정은 맹출보다 석회화 단계가 믿을 만하다. 10대 후반–20대 초반은 제3대구치, 성인은 퇴행성 변화를 본다. Gustafson 지표 가운데 연령과 상관이 가장 높은 것은 투명상아질이다. (6장)
- 구개문은 개인 식별에 쓰고 연령 추정에는 쓰지 않는다. 성별 감별은 하악 견치다. 한 사람의 식별은 상염색체 STR, 모계 혈족은 mtDNA, 부계 혈족은 Y-STR이다. (6장)
- 상해진단서는 형사 사건의 상해 원인과 치료 기간, 신체감정서는 법원 촉탁에 따른 노동능력상실률과 기왕증 기여도, 장애진단서는 장애인 등록을 위한 장애 상태를 증명한다. (6장)
- 주의의무는 결과예견의무와 결과회피의무이고, 동의서를 받아도 면제되지 않는다. 오진 자체가 아니라 필수 검사를 빠뜨린 과정이 과실이다. 설명했다는 증명은 의사 쪽이 한다. (6장)
- 진료기록부와 수술기록은 10년, 진단서 부본은 3년, 처방전은 2년, 나머지는 5년 보존한다. (6장)
숫자 총정리
1장 구강진단·타액·구취
| 항목 | 숫자 |
| 절제생검 대상excisional biopsy | 약 1 cm 이하의 작고 양성으로 보이는 병소 |
| 생검 조직 고정biopsy | 10% 중성 포르말린, 조직 부피의 10배 이상 |
| 성인 안정 시 활력징후vital signs | 혈압 120/80 mmHg 미만 · 맥박 60–100회/분 · 호흡 12–20회/분 · 체온 약 36.5–37.5 °C |
| ASA 신체상태 분류 | I 건강 · II 가벼운 전신질환 · III 심한 전신질환 · IV 생명을 늘 위협 · V 수술하지 않으면 살기 어려움 · VI 장기 기증을 위한 뇌사자 · 응급 수술은 E |
| ASA의 심근경색·뇌졸중 예시MI | 3개월이 넘으면 III · 3개월 안이면 IV (진료를 미루는 기간은 3장) |
| 백혈구수 정상 | 약 4,000–10,000/µL |
| 하루 타액 분비량 | 약 0.5–1.5 L, 99% 이상이 물 |
| 비자극 시 타액선별 몫 | 악하선 약 65–70% · 이하선 약 20–25% · 설하선 약 5–8% · 소타액선 10% 미만 |
| 비자극 전타액whole saliva | 정상 약 0.3–0.4 mL/min · 저하 0.1 mL/min 이하 (5–15분 모은다) |
| 자극 전타액whole saliva | 정상 약 1–2 mL/min · 저하 0.5–0.7 mL/min 이하 (파라핀 왁스, 약 5분) |
| 구강 안에서 생기는 구취halitosis | 약 80–90% |
| 관능검사organoleptic test | 0–5점 |
| 구취의 치료 필요halitosis | TN 1 설명·교육 · TN 2 구강질환 치료 · TN 3 내과·이비인후과 의뢰 · TN 4 설명·안심 · TN 5 정신건강의학과 의뢰 |
| 비주인중각 정상columella-philtrum angle | 약 90–110° (완전무치악에서 커진다) |
2장 구강점막질환
| 항목 | 숫자 |
| 생검을 정하는 기간biopsy | 원인을 없애고 2–3주가 지나도 낫지 않을 때 |
| 외상성 궤양ulcer | 원인을 없애면 2주쯤에 낫는다 |
| 원발성 포진성 치은구내염primary herpetic gingivostomatitis | 주로 6개월–5세, 1–2주에 저절로 낫는다 |
| 아시클로버 · 발라시클로버 | 생체이용률 약 10–20%, 하루 5번 · 약 55%(3–5배), 하루 2–3번 |
| 항바이러스제 시작 | 원발성 포진·대상포진은 발병 72시간 안 · 재발성 구순포진은 전구기 |
| 니스타틴 현탁액 | 10만 단위/mL |
| 플루코나졸 흡수 | 90% 넘는다 |
| 1기 매독 경성하감syphilis · chancre | 감염 약 3주 뒤 |
| 소아프타minor aphthae | 약 80% · 1 cm 미만 · 1–5개 · 1–2주, 흉터 없음 |
| 대아프타major aphthae | 약 10–15% · 1 cm 이상 · 몇 주–6주, 흉터 |
| 포진형 아프타herpetiform aphthae | 약 5–10% · 1–3 mm · 수십 개 · 1–2주, 흉터 없음 |
| Behçet병 진단 기준 | 시험·교과서(ISG 1990): 1년에 3번 이상 재발하는 구강 궤양 + 음부 궤양·눈·피부·바늘 반응 중 둘 · 최신(ICBD 2014): 구강·음부·눈 2점씩, 피부·신경·혈관·바늘 반응 1점씩, 4점 이상 |
| 심상성 천포창 · 점막유천포창pemphigus vulgaris · mucous membrane pemphigoid | 40–60대 · 50대 이후, 여성 |
| Sjögren 증후군 이하선 비대parotid gland | 약 1/3–1/2 |
| Sjögren 증후군 소타액선 생검minor salivary gland · biopsy | 림프구 50개 이상이 1 focus, 선 조직 4 mm²당 1개 이상이면 양성 (focus score ≥1) · 소엽 4–5개 이상 뗀다 |
| 백색부종 (흑인)leukoedema | 70–90% |
| 생리적 과각화증frictional keratosis | 원인을 없애면 대개 2–3주 안에 사라진다 |
| 홍반증 생검의 심한 이형성 이상erythroplakia · biopsy · dysplasia | 약 90% |
| 주기성 호중구감소증cyclic neutropenia | 약 3주마다 |
| 괴사성 타액선 화생의 치유necrotizing sialometaplasia | 약 4–10주 |
| 선양낭성암종 고형형adenoid cystic carcinoma · solid | 30% 넘으면 악성도가 높다 |
3장 전신질환자 구강관리
| 항목 | 숫자 |
| 혈소판 수 | 정상 15만–45만/mm³ · 5만 미만 수술 출혈 위험 · 약 2만 미만 자발 출혈 |
| 간질환자 발치 전 혈소판 | 5만/mm³ 이상 |
| VII 인자 반감기 | 약 4–6시간 (간질환에서 PT가 먼저 는다) |
| 와파린 환자의 INR | 진료 24시간 안에 잰다 · 치료 범위 대개 2–3 · 3.5 이하면 끊지 않고 발치(교과서 기준, 영국 SDCEP는 4 미만) |
| 헤파린 반감기 | 약 1–2시간 |
| 아스피린 효과 | 혈소판 수명 7–10일 |
| 아세트아미노펜 하루 최대 | 4 g · 간질환·만성 음주자 2 g 이하 |
| 부신위기adrenal crisis | 하이드로코르티손 100 mg 정맥·근육 주사 |
| 부신기능부전 보충 (시험·교과서 기준)adrenal insufficiency | 스트레스가 큰 시술 날 대개 평소의 두 배 |
| 선택적 진료를 미루는 혈압 | 수축기 180 또는 이완기 110 mmHg 이상 |
| 심근경색 뒤 선택적 진료MI | 6개월 (시험·교과서 기준) · 30일이 지나 허혈 증상이 없으면 의과와 상의 (최신 기준) |
| 뇌졸중 뒤 선택적 진료 | 6개월 |
| 심근경색의 흉통MI | 30분 넘게 간다 |
| 니트로글리세린 설하정 | 5분 간격 3번까지 |
| 한 번 진료의 에피네프린 | 건강한 성인 최대 약 0.2 mg · 심혈관질환자 0.04 mg (1:100,000 카트리지 약 2개) |
| 감염성 심내막염 예방infective endocarditis | 아목시실린 2 g, 30–60분 전 1회 |
| 저혈당 (의식 있음)hypoglycemia | 당 15–20 g |
| 아나필락시스 | 에피네프린 0.3–0.5 mg (1 mg/mL) 허벅지 바깥 근육 주사, 5–15분마다 반복 |
| 임신 시기 | 1분기 1–3개월 · 2분기 4–6개월 (선택적 치료의 최적기) · 3분기 7–9개월 |
| 임신 중 NSAIDs | 3분기 금기 · FDA는 20주 이후 피하라고 권한다 |
| 예전 FDA 임신 분류 | 리도카인·페니실린·메트로니다졸 B · 메피바카인·아티카인·부피바카인 C · 테트라사이클린·벤조디아제핀 D (2015년 PLLR로 서술형) |
| 테트라사이클린 치아 착색 | 임신, 8세 미만 |
| MCV | 정상 약 80–100 fL · 철결핍 80 fL 미만 · 악성빈혈 100 fL 초과 |
4장 턱관절장애·이갈이
| 항목 | 숫자 |
| 최대 개구량 | 정상은 대개 40 mm 넘음 (Okeson 53–58 mm) · 40 mm 미만이면 제한 |
| 측방운동 제한 | 8 mm 미만 |
| DC/TMD 촉진 힘 | 근육 약 1 kg · 턱관절 외측극 약 0.5 kg |
| 급성 비정복성 관절원판변위disc displacement without reduction | 약 25–30 mm에서 막힌다 |
| 섬유근통 진단 기준fibromyalgia | 3개월 넘은 전신 통증, 18개 압통점 중 11개 이상 (시험·교과서, ACR 1990) · 압통점을 세지 않고 통증 부위 수와 증상 점수 (최신, ACR 2010·2016) |
| 분사신장요법 거리spray and stretch | 약 30–45 cm |
| 율동성 저작근 활동RMMA | 정상인의 약 60%에서도 보인다 · 수면이갈이는 빈도가 약 3배 |
| 수면이갈이 호발 단계sleep bruxism | 얕은 비렘수면 (1·2단계) |
| 무호흡apnea | 기류가 10초 이상, 90% 이상 감소 |
| 저호흡hypopnea | 기류가 10초 이상 30% 이상 감소 + 산소포화도 3% 이상 저하 또는 각성 (다른 기준은 4% 저하만) |
| AHI 진단 기준 | 5 이상 + 증상 · 증상이 없으면 15 이상 |
| AHI 중증도 | 경도 5–15 · 중등도 15–30 · 중증 30 이상 |
| Epworth 졸음 척도 | 24점 만점, 10점 넘으면 낮 졸림이 많다 |
| STOP-Bang 설문 | 8개 항목 중 3개 이상이면 위험이 높다 |
5장 구강안면통증·신경병증
| 항목 | 숫자 |
| 삼차신경통trigeminal neuralgia | 발작 수 초–2분 · 50세 이후 |
| 지속성 특발성 안면통 · 지속성 특발성 치조통증persistent idiopathic facial pain · persistent idiopathic dentoalveolar pain | 매일 하루 2시간 넘게, 3개월 넘게 |
| 포진후신경통postherpetic neuralgia | 병변이 나은 뒤 1개월 넘게 (시험·교과서) · 대상포진과 함께 생긴 통증이 3개월 이상 (ICHD-3) |
| 대상포진 항바이러스제herpes zoster | 발진 72시간 안 |
| Bell 마비 스테로이드 | 발병 초기, 약 72시간 안 |
| 구강작열감증후군 진단burning mouth syndrome | 하루 2시간 넘게, 매일, 3개월 넘게 (ICHD-3) · 50–70대 여성 |
| 클로나제팜 국소 요법 | 정제 약 0.5–1 mg |
| 편두통 · 긴장형 두통 · 군발두통migraine · tension-type headache · cluster headache | 4–72시간 · 30분–7일 · 15–180분 |
| 편두통migraine | 여성이 약 3배 |
| 군발두통 빈도cluster headache | 이틀에 1회–하루 8회 |
| 발작성 편측두통paroxysmal hemicrania | 2–30분, 하루 5회 넘게 |
| SUNCT·SUNA | 1–600초 |
| 지속성 편측두통hemicrania continua | 3개월 넘게 |
| 수마트립탄 피하주사 | 6 mg |
| 군발두통의 100% 산소cluster headache | 비재호흡 마스크로 15–20분 · 분당 7–10 L (교과서), 분당 12 L 이상 (최신) |
| 거대세포동맥염giant cell arteritis | 50세 이상 |
| 건강염려증hypochondriasis | 6개월 이상 |
| 신체화장애somatization disorder | 30세 전에 시작 |
6장 법치의학·의료분쟁
| 항목 | 숫자 |
| 매맞는아이증후군battered child syndrome | 3세 이하에 가장 많다 |
| 아동학대 신고 불이행 | 1천만 원 이하 과태료 |
| 제3대구치 말고 영구치의 치근 완성 | 대개 14–16세 |
| Gustafson 법 | 여섯 지표를 각 0–3점 |
| 상염색체 STR | 2–6 bp 단위 반복, 증폭 길이 약 100–400 bp |
| VNTR | 10–100 bp 단위 반복 |
| 폐지된 장애 등급 | 1–6급 |
| 비밀누설 (의료법) | 3년 이하 징역 또는 3천만 원 이하 벌금 |
| 진료기록부 · 수술기록 | 10년 |
| 환자 명부 · 검사기록 · 방사선 사진 · 간호기록부 | 5년 |
| 진단서 등의 부본 | 3년 |
| 처방전 | 2년 |
이 장은 치과의사 감수를 받는 중입니다. 틀린 곳이 보이면 아래 메일로 알려 주세요.